Revista

Trabajo original: Efectividad del checklist quirúrgico infantil frente al checklist de la OMS en población pediátrica

Enferm. anest.-reanim. ter. dolor (Internet) Vol.2 nº1 2017 / ISSN: 2529-9670

Autor:  Martín Hernández, I.*; Oliver Basterrechea, R.*; Mazón Vallejo, N.*; González Serrano, C.*/(*Quirófano Infantil. Hospital Universitario Donostia. San Sebastián. Gipuzkoa. España).

RESUMEN

Introducción y objetivos: En el año 2009 la Organización Mundial de la Salud (OMS), publica el “Manual de Aplicación de la Lista OMS de Verificación de la Seguridad de la Cirugía”, comenzando su implantación en los hospitales de todo el mundo. Los objetivos son crear un checklist infantil y demostrar que detecta mayor número de riesgos potenciales que el genérico de la OMS en la población pediátrica. Método: Estudio observacional de cohortes prospectivo. Muestra de 103 pacientes de entre 3 meses y 15 años de edad. Se completa un cuestionario con 7 preguntas divididas en dos partes: 1ª Preguntas no reflejadas en el checklist de la OMS (movilidad dentaria, toma de medicación habitual y síntomas respiratorios en los últimos 15 días) 2ª Preguntas realizadas dentro del quirófano en el checklist de la OMS (capacidad o no de confirmar por parte del paciente su identidad, el sitio quirúrgico, el procedimiento y si tiene alergias). Resultados: El checklist de la OMS no detectaría alguno de los riesgos potenciales tenidos en cuenta en el checklist infantil en el 80,58% (n=83) de los casos. Los resultados muestran que el paciente quirúrgico pediátrico, por sus características, posee riesgos potenciales diferentes a la población adulta y que no quedan debidamente detectados en el checklist genérico utilizado por la OMS. Para evitar esto, se deben añadir nuevos ítems al checklist de la OMS y otros que se realizan antes de la inducción anestésica dentro del quirófano deberían realizarse fuera de él y en presencia de los padres. Conclusiones: La modificación y adaptación de los checklist a la población pediátrica puede evitar exponer a estos pacientes a riesgos innecesarios. Palabras clave (MeSH/DeSC): Checklist, OMS, seguridad, pediatría, quirófano

ABSTRACT

Introduction and objective: . In 2009 the World Health Organization publishes the “Implementation manual WHO surgical safety checklist 2009: safe surgery saves lives”. Following this guidelines our objetive is to create a specific checklist adapted to the pediatric population and to show that is able to detect a number of potential risks that the WHO checklist doesn´t. Method: prospective observational cohort study. Number of patients 103 aged from 3 to 15 years old. We created a checklist with 7 questions divided in two groups. Group one: questions not mentioned in the WHO checklist (presence of loose teeth, daily medication intake and respiratory symptoms during the previous 15 days). Group two: questions belonging to the WHO checklist (patient is able to confirm his identity, patient is able to confirm surgical site, patient is able to confirm the kind of surgery and patient is able to declare/deny any alergy). according to the chronological order of action in the preoperative process. Results: The WHO checklist would not detect some of the specific risks of the pediatric population in 80.58% (n=83) of the cases. The results show that the pediatric surgical population due to its characteristics is exposed to potential risks that are not considered in the generic checklist. To improve this, always following the directions of the WHO, the checklists must be adapted, in this case adding new questions to the generic one, or making some of the questions directly to the parents out of the operating theatre. Conclusions: . To adapt the WHO checklist to the pediatric population by adding or modifying the place where the questions are made, might diminish the surgical risks on pediatric population. Key Words: Checklist, WHO, safety, pediatric, operating theatre.

Instrumentos: Prototipo real de valoración del dolor neonatal 

Enferm. anest.-reanim. ter. dolor (Internet) Vol.2 nº1 2017 / ISSN: 2529-9670

Autor:  Casanovas-Marsal, J.O.*; Batista de Frutos,E.**; Martínez Ballesté, A.***; García Martínez, M.****./(* Estudiante de Doctorado. Enfermero. Departamento de Enfermería. Universitat Rovira i Virgili. Tarragona. España; ** Ingeniero Informático y de Sistemas. Smart Health Research Group. Departamento de Ingeniería Informática y Matemáticas. Universitat Rovira i Virgili. Tarragona. España; *** Doctor. Profesor. Smart Health Research Group. Departamento de Ingeniería Informática y Matemáticas. Universitat Rovira i Virgili. Tarragona. España; **** Doctora. Profesora. Departamento de Enfermería. Universitat Rovira i Virgili. Tortosa. España)

RESUMEN

Introducción y objetivos: Diseñar un sistema inteligente y automático para la valorar el dolor en neonatos ingresados en las unidades de cuidados intensivos (UCIN). Método: El sistema IntelNuc® situado en la incubadora capta los parámetros comportamentales del neonato a través de una cámara Kinect® (movimiento) y un micrófono (llanto) situado dentro de la incubadora. El sistema no es invasivo. Un servidor estima el nivel del dolor e interactúa con los profesionales sanitarios vía interface utilizando las escalas introducidas (PIPP y SGB). El prototipo fue testado en la UCIN del hospital con pacientes reales involucrando a profesionales de la informática y de la salud. Resultados y conclusiones: El sistema de computarización para valorar el dolor está en sus inicios. No obstante se ha observado que la evaluación del dolor es factible a través de este método aportando en las curas enfermeras, de forma natural, un proceso de cura del dolor en su primera etapa que es la correcta evaluación. Palabras clave (MeSH/DeSC): escalas valoración dolor, unidades cuidados intensivos neonatales

ABSTRACT

Introduction and objective: . To design an automatic and intelligent system for pain assessment in neonates admitted in neonatal intensive care units (NICU). Method:  IntelNuc® system, located in the incubator, registers behavioral parameters through a Kinect® camera (movement) and a microphone (crying). It is a non-invasive system. A server estimates the pain level and interacts with health professionals via interface using introduced scales (PIPP and SGP). The prototype was tested in a hospital NICU with real patients involving computer and health professionals. Results and conclusions: . Although the computer system for pain assessment is in its beginning, it has been observed that pain assessment is feasible through this method. It provides the first step in the healing of pain: the proper evaluation. Key Words: pain assessment tools, intensive care units-neonatal, pain measurement. 

Experiencia: Si al quirófano vas, ven y lo conocerás

Enferm. anest.-reanim. ter. dolor (Internet) Vol.2 nº1 2017 / ISSN: 2529-9670

Autor:  Montes Gil, M.*;  Cuerva Rodríguez, A.**/ (*Supervisora de la Unidad de Cirugía sin Ingreso. Hospital de Manacor. Mallorca. España. ** Supervisora Área Quirúrgica. Hospital de Manacor. Mallorca. España).

RESUMEN

Introducción:  Ser intervenido provoca en el niño y su entorno familiar un desafío amenazante debido a la falta de información y experiencia personal previa. Para paliar ambos se ideó el proyecto “Si al quirófano vas, ven y lo conocerás”. Objetivos:  Ayudar al menor y su entorno a gestionar los temores y ansiedades peri operatorios. Ofrecer una experiencia de vida positiva con el medio sanitario. Método: Se desarrolló: Una guía pediátrica adaptada al público infantil, un folleto de recomendaciones para que los padres tuvieran un soporte en el que basarse. Se preparó un circuito de visitas guiadas donde poder vivir la experiencia previamente a la cirugía sin angustias. Resultados y conclusiones: Las visitas nos han permitido identificar las necesidades del niño y su entorno, pudiéndoles proporcionar ayuda y soporte. Los niños y su entorno han normalizado su paso por quirófano, haciéndoles partícipes del proceso. Palabras clave (MeSH/DeSC): Ansiedad, Miedo, Humanización de la atención, Quirófanos, Niño.

ABSTRACT

Introduction:  When facing a surgery, a child and his/her family might deal with a threatening environment due to the lack of both information and previous personal experience. In order to mitigate them, the project “If you have a surgery, come and discover it” was launched. Objective: To help the child and his/her family to manage their fears and anxiety before the surgery.To enhance the patient – experience at the hospital. Method:  Were developed: A pediatric guide adapted for children. A brochure with key recommendations for their parents. A guided visits to the surgery area. Results and conclusions: Visits allowed us to identify the needs of the child and his / her family, providing them help and support. Children and their families have got used to the surgery area, participating in the process. Key words: Anxiety, Fear, Humanization of assistance, Operating room, Child